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[药理作用] 本品是新一代选择性B1-肾上腺 素受体阻断剂，无内在拟交感活性和膜稳定作用。不同模型动物实验表明，它与B1-受体的亲和力比 B2-受体大11-34倍，对B1-受体的选择性是同类药 物阿替洛尔(atenolol)的4倍。本品作用时间长 (24h以上)，连续服用控制症状好且无耐受现象。 对呼吸道不良反应极小，末见对糖和脂肪分解代谢 的影响。 [适应证] 高血压、冠心病。 [用法与用量] Po，qd。起始量2.5mg，最大剂量不超过10mg，请遵医嘱。 [药物不良反应] 类似其他B-受体阻断剂出现 的不良反应：头晕、头痛、乏力、心动过缓，一般在用药1-2周后消失。睡眠障碍及胃肠不适罕见。 [禁忌证] 心功能不全、心肺传导阻滞、支气管 哮喘、外周血管疾病等，孕妇或哺乳期妇女不宜服 用。 [注意事项] ①肺功能不全、严重肝肾功能不 全者慎用。②中断治疗一般应逐日递减剂量，与其 他降压药合用时常需减量。③血糖浓度波动较大 的糖尿病及酸中毒患者慎用。④过量服用而 引起心动过缓或血压过低，须停服本品。必要时，可 单独或连续使用如下药品，阿托品0.5-2.0m8静 注，异丙肾上腺素缓慢静注适量，高血糖素l-5(或 l-10)mg。⑤由于本品的降压作用，可减弱患者驾车或操纵机器的能力。尤其是初次服用时或转换 药物时以及与酒精同时服用时为甚。但不致直接影 响患者的反应能力。⑧怀孕期服用本品时，为防止 新生儿心动过缓，低血糖，应在预产期72h前停用本品。若需继续服用，新生儿在娩出后48-72h内应 密切监护。⑦本品与其他抗高血压药物并用时降压作用增强。本品与利血平、甲基多巴、氯压定或氯 苯醋胺眯联用可减慢心率。与利血平联用，需在本药停用几天后才能停用利血平。与硝苯地平联用能 增强本品的抗高血压效果；与异搏定类钙离子阻滞剂或其他抗心律失常药联用时，需对患者监护，因可致低血压、心动过缓。 [临床评价] 北京军区总医院等对228例高血 压患者进行了临床用药观察，其中Ⅰ期高血压104例，Ⅱ期106例，Ⅲ期18例。轻度高血压95例，中 度120例，重度13例。结果显示：显效187例 (82.0％)，有效28例(12.3％)，总有效215例 (94.3％)，无效13例(5.7％)。与治疗前比较，治疗 后2周、4周、6周收缩压平均下降分别为2.37， 3.37，3.68kPa，舒张压平均下降分别为1.59，2.20， 2.39kPa，而心率平均下降分别为8.6，11.6，12.4次 minˉ1。可见比索洛尔降压效果明显，但对心率影响 也明显，因此对心率偏慢的高血压患者应慎用。通 过临床量效分析表明，多数患者用药量在5-10mg 之间即可达到满意的降压疗效，每日1次给药，患者 服用方便、易于接受并坚持用药。 在临床疗效观察中，对部分患者治疗前后肝肾 功能、血糖、血尿酸、电解质进行了比较，未发现明显 改变，治疗前后差异不显著(P值均＞0.05)，说明该 药对糖代谢、血脂、肝肾功能等影响较小。 [规格包装] 胶囊剂：2.5mg，10粒／板，20粒／ 盒。铝塑包装。 [参考价格] 零售价：36元／盒。 [贮赖条件] 遮光，密封保存。有效期暂定2 年。 [生产厂家] 西安新里程制药厂 [地 址] 西安高新技术产业开发区西区糜 家桥小区14号楼(45号信箱)。 [批准文号] 国药准字x20000043号 |
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