2006年12月26日 Doctor’s Guide 2006,12
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为了了解西欧国家类风湿性关节炎的治疗情况,芬兰的研究人员近期进行了一项前瞻性研究。自2005年1月~12月,共收集了西欧12个国家1579名RA患者的资料。些患者的平均年龄为59岁,女性占75%,98%为高加索人,受教育的程度平均为11年教育。患者的平均病程为11年,73%患者的类风湿因子阳性。这一患者人群使用“缓解疾病的抗风湿性药物(DMARDs)”的情况为:10~15%的患者使用泼尼松龙;35~70%的患者使用氨甲蝶呤(MTX);0~39%的患者使用氯喹(HCQ);2~33%的患者使用柳氮磺吡啶(SSZ);2~18%的患者使用来氟米特(leflunomide);3~16%的患者使用依那西普(etanercept);3~16%的患者使用阿达木单抗(adalimumab);1~9%的患者使用英夫利昔单抗(infliximab);0~9%的患者接受肌肉内注射金制剂治疗。进一步的分析显示,在RA病程中18~82%的患者曾使用过泼尼松龙治疗,80~98%的患者曾服用过MTX,9~75%的患者曾服用过HCQ,16~84%的患者曾使用过SSZ,3~19%的患者接受过肌肉内注射金制剂治疗;7~43%的患者曾使用过 leflunomide;4-20%的患者曾使用过etanercept;3-19%的患者曾使用过infliximab;7-22%的患者曾使用过adalimumab。此外,研究人员还总结了1970年~2000年DMARD的使用变化趋势,结果发现,肌肉内注射金制剂是20世纪70年代最常用和流行的治疗方法(约占60%),至2000年已基本被MTX取代(约占55%)。研究人员指出,RA患者的治疗变迁受到新制剂的研制和发展、区域治疗传统、特殊的市场情况及临床使用经验等因素的影响。令每一位RA患者都能受到最佳治疗是最根本的目标。
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