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2005年06月06日 (医业网)
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据《面部和整形外科文献》(Arch Facial Plast Surg 2005;7:163-169)上的一项报告,自体血小板浓缩物制成的凝胶增强了伤口早期愈合反应和手术移植物向软组织内的生长。
第一作者、纽约眼耳医院的斯拉法尼(Anthony P. Sclafani)和同事在论文中指出,异物存在通常延迟了伤口愈合,增加了感染风险。随着移植材料使用增多,“我们认为用不同蛋白质来加强伤口的反应将改善人造多孔移植物最终的可行性和生物移植物的持续程度”。 在本研究中,作者在兔背皮下植入了8种多孔高密度聚乙烯和8种真皮移植物。移植物都用等渗氯化钠液、贫血小板血浆(PPP)处理。PPP后继之以用钙凝血酶激活的血小板浓缩胶(PC) 或自体凝血块。手术后2天时,PC和自体凝血块在两种类型的移植物中都与巨噬细胞和中性白细胞计数增加有关(与生理盐水或PPP相比)。PC也与两类型移植物第7天时的成纤维细胞、毛细管计数增加有关;而自体血凝块只与真皮移植物内第7天时的成纤维细胞计数增加有关。7天后任何细胞计数都无显著差异,因此“避免了细胞增生失控或瘤形成”,作者说。 “早危情形(如1型糖尿病、吸烟、接受过辐射的组织和人造移植物)下增强早期伤口愈合对伤口有益”,他们指出,伤口反应愈合加速也可能帮助将病人的不适和残疾降至最低。 |
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