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HIV-丙肝病毒共感染患者对pegIFNalpha-2a (40KD)加上ribavirin的


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2006年12月01日 AIDS. 2006 Nov 14;20(17):2175-2181. 43 为调查HIV-丙肝病毒共感染对pegIFNalpha-2a (40KD)加上ribavirin的病毒学和组织学反应,研究人员将860例HIV-丙肝病毒(HCV)共感染患者随机分入pegIFNalpha-2a (40KD) 180 mg/周加上ribavirin 800 mg/天,pegIFNalpha-2a (40KD) 加上安慰剂或常规的IFNalpha-2a 3 MIU 每周三次加上ribavirin共治疗48周。分别对401例患者行配对的活组织检查,并根据Ishak-改良的组织活性指数(HAI)进行局部评分,第二次活检在治疗结束后26周或更长时间进行,组织学反应定义为HAI评分减低2分或更多。结果可见,pegIFNalpha-2a (40KD) 加上ribavirin治疗组患者(57%)组织学反应率显著高于pegIFNalpha-2a (40KD) 加上安慰剂治疗组(39%; P < 0.017) 及IFNalpha-2a 加上 ribavirin治疗组(41%; P = 0.04)。组织学反应与病毒学反应相关,获得持续病毒学反应(SVR)的患者,组织学反应率范围在62到74%之间,而未获得SVR患者,组织学反应率也达到32到43%之间。HAI评分较高为获得组织学反应的唯一预后因素。因此得出结论,pegIFNalpha-2a (40KD) 加上ribavirin治疗组患者组织学反应率显著高于pegIFNalpha-2a (40KD) 加上安慰剂治疗组及IFNalpha-2a 加上 ribavirin治疗组。组织学反应与病毒学反应相关,尽管未获得SVR患者也可达到组织学改善。
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