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湘雅医院用高压氧治愈皮质盲


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志

  
  本报湖南讯 近日,一位14个月大的患儿心跳、呼吸骤停半小时,抽搐10分钟,导致皮质盲,生命垂危,经湖南湘雅医院高压氧科医护人员成功救治后获得新生。
  患儿在入院10天前出现咳嗽、流清涕,下午起发热,体温达39.0℃,当地医院给予氨苄青霉素治疗,但在治疗中,患儿突然出现面色发绀、心跳呼吸停止。经口对口人工呼吸等抢救后,恢复心跳呼吸,面唇转红润,复苏后约两分钟孩子又出现抽搐、口吐白沫,持续达十分钟。
  患儿被紧急送往湘雅医院后,经过脱水、降颅压、镇静、止痉、退热等综合治疗后,依然处于昏迷状态。两天后接受高压氧治疗,每天两次。治疗3天后患儿神志转清,四肢能活动,会喊父母,但发现眼睛不能随人或物转动,双眼视力完全丧失,强光照射不引起瞬目反应。行脑电图示高度弥漫异常脑电图:两半球后部基本电活动明显变慢。经过坚持16次高压氧治疗后患儿眼睛能随人或物转动,也能识辨眼前物体了。当作完第30次高压氧治疗后完全康复。
  湘雅医院高压氧科主任肖平田教授介绍,患儿由于心跳骤停所致大脑缺血、缺氧性损害,其中大脑视觉中枢损害较重,出现了因中枢损害而引起的双目失明——皮质盲。心跳骤停引起的皮质盲,往往因为脑细胞水肿、死亡,形成不可逆性损伤,以往在临床上预后很差,视力恢复者极少见。此例患儿因及时采用高压氧治疗,使患儿脑复苏成功,智力和视力完全恢复,为临床脑神经细胞的修复,促进大脑功能恢复找到了一条较好的方法和途径。
   (谢明霞)
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