1型糖尿病患者视网膜病的患病率及严重程度均低于预期
2006年11月09日 Am J Epidemiol. 2006 May 26; [Epub ahead of print]
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美国威斯康星大学医学与公共卫生学院的Lecaire T及其同事在一组以人群为基础的1型糖尿病中研究了糖尿病性视网膜病的发生情况,并探讨了视网膜病患病率及严重程度低于美国先前研究的可能性。在1990-2002年间,共有474名来自威斯康星州的糖尿病患者自确诊后接受了4-14年的随访。在4、7、9和14年时应用眼底照相术确定视网膜病。根据人口统计学和糖尿病护理特点建立视网膜病发生危险模型,所用方法为通过间隔检查数据的余双对数连锁建立通用线性模型。结果显示,视网膜病的患病率随糖尿病持续时间的增长而升高,自4年时的6%升高至14年时的73%,在成人患者(年龄≥20岁)中患病率最高。发生视网膜病的危险随持续时间增长、血糖控制恶化、年龄到达20岁而升高。糖尿病护理的指标通过影响血糖控制而与视网膜病相关。糖尿病护理的改善可获得更好的血糖控制效果,有利于视网膜病患病率和严重程度的降低,其结果明显低于根据威斯康星州同一地区先前获得的研究结果预计的指标。Lecaire等最后指出,由于视网膜病是严重的微血管并发症,因此本研究所观察到的患病率降低对于1型糖尿病患者具有重要的意义。
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