2005年02月17日 Periodontal disease and mortality in type 2 diabetes.
牙周疾病可造成糖尿病死亡率的增加。美国学者Saremi A等人对628名年龄≥35岁的研究对象进行了前瞻性纵向研究,并研究了牙周疾病对患有2型糖尿病的比马印第安人全身疾病和心血管疾病死亡率的影响。根据全景X光照片和临床牙科检查,将牙周异常分类为无、轻度、中度及重度。结果发现,经过平均11年(0.3~16年)的随访,有204例死亡。用随访的每1000人每年的死亡数目来表示所有自然原因中的年龄及性别修正死亡率,在无或轻度牙周疾病为3.7,在中度牙周疾病为19.6,在重度牙周疾病为28.4。牙周疾病预示可死能于缺血性心脏病(IHD)(P=0.04)及糖尿病肾病(P<0.01)。其他原因引起的死亡率与牙周疾病无关。将年龄、性别、糖尿病病程、HbA(1c)、巨球蛋白尿、BMI、血清胆固醇浓度、高血压、心电图异常及最近相对危险的形式吸烟等进行调整,患有严重牙周疾病的研究对象的心肾疾病(IHD伴糖尿病肾病)死亡率是参照组(无或轻、中度牙周疾病)的3.2倍。
由此可以得出结论,对患有2型糖尿病的比马印第安人,牙周疾病可强烈预示死于IHD和糖尿病肾病的可能性。牙周疾病的作用是些疾病的传统危险因素之外的又一危险因素。
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