2006年12月28日 Anesthesiology. 2006 Nov;105(5):961-967.
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地氟烷对心肌的负性肌力作用不及其他卤代麻醉剂明显,其原因部分是由于心肌内贮藏的儿茶酚胺释放。但是,地氟烷对衰老心肌的作用尚不明确,而衰老与儿茶酚胺反应性减弱相关。为此,法国皮埃尔-玛丽居里大学的Rozenberg S及其同事在成年和衰老大鼠的左心室乳头肌(29℃;0.5 mm Ca;剌激频率:12 pulses/min)中研究了地氟烷(1.9-9.3 vol%)的作用。利用最大无负荷收缩速度和最大等长有效力比较低、高负荷下以及有无α-和β-肾上腺素受体阻滞时的肌力作用。结果显示,地氟烷可在成年大鼠中诱导中度正性肌力作用,而在衰老大鼠中则诱导负性肌力作用。在α-和β-肾上腺素受体阻滞后,地氟烷可在成年和衰老大鼠中诱导程度相当的负性肌力作用。在低负荷下未观察到松弛作用,但在高负荷下地氟烷可在两组大鼠中诱导轻度但显著的正性松弛作用,且作用效果相似。在肾上腺素受体阻滞后,种正性作用消失。Rozenberg等总结指出,该研究提示地氟烷在衰老心肌中并未诱导心肌内儿茶酚胺的显著释放,这一结果是衰老过程中已经明确的儿茶酚胺反应性变化的一部分。
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