短肢和长肢胃旁路手术随访10余年后体重增加情况的比较
2007年01月03日 Ann Surg. 2006 Nov;244(5):734-40.
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10年)随访。对胃旁路手术随访超过10年的长期结果在文献中尚未见到报道。272名中有228名(83.8%)在术后平均11.4年(范围:4.7-14.9年)记录准确体重。以个人为基础记录短肢和长肢胃旁路术的结果,并比较术后5年和10余年时BMI最低值和过剩体重减轻百分率(%EWL)方面的结果。结果显示,自最低点至5年以及自5年至10年期间,病态肥胖(BMI<50 kg/m2)和超级肥胖(BMI>50 kg/m2)患者的BMI均显著增加(P<0.0001)。与病态肥胖患者相比,超级肥胖患者自术后即时起体重降低更快,而在约2年时到达最低体重后其体重增长更快。长肢和短肢手术的结果没有差异。与5年时相比,10年时失败率显著增高,而最佳结果显著减少。当所有患者都接受至少10年的随访时,病态肥胖患者和超级肥胖患者的失败率分别达到20.4%和34.9%。Christou等总结认为,胃旁路手术的短肢或长肢类型并不影响体重降低的长期结果。在胃旁路手术后达到最低体重后,患者的体重出现显著持续增长。尽管发生一体重增长现象,但是长期死亡率仍保持较低水平,仅为3.1%。
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