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2006年09月08日 医业网
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一项新研究的长期结果提示，多级电凝术和氩离子凝固术消融巴雷特食管有类似的结果。然而，研究者指出，在哪种方法被用于研究以外之前，还有许多问题需要回答。
第一作者、美国退伍军人医疗中心的P. Sharma博士及其同事在9月的《肠》（Gut 2006;55:1233-1239.）杂志上指出，有多种消融方法被用于治疗巴雷特食管，但是很少有研究观察长期效果，或将方法与另一种方法进行比较。 研究者评估了被随机分配接受多级电凝术或氩离子凝固术联用一种酸抑制剂治疗的35例。巴雷特食管的长度为2至6cm。受试者每4至8周接受指定的消融方法治疗，直到内镜检查显示疾病逆转或治疗达到6个周期。然后他们被随访至少2年。 结果显示，多级电凝术与疾病逆转率75%相关，与氩离子凝固术的63%逆转率无显著差异。还有，两个组疾病逆转所需要的治疗周期数目相当。年龄、pH结果、病变长度、质子泵抑制剂剂量和食道裂孔疝大小不影响疾病逆转的可能性。1例患者发生食管狭窄，但没有严重并发症，例如穿孔或出血发生。 Sharma博士及其同事说，在些技术被用于研究领域以外之前，有许多问题需要解决。巴雷特食管的自然史、进展的风险因素、新生鳞状上皮治疗和维持所需要的酸抑制水平、不同消融技术的功效和癌症风险降低的文献记录等都是需要被说明的问题。 |
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