全身骨扫描和临床特征在判断非小细胞性肺癌骨转移中的作用
|
2005年03月10日 Chest. 2005;127:449-454.
非小细胞性肺癌(NSCLC)准确判断是否发生骨转移对预后的判断，正确的治疗具有重要的作用。近期，土耳其学者Serdar Erturan及其同事研究了全身骨扫描和临床特征对判断NSCLC者是否发生骨转移的作用大小。项研究包括了125名肺癌患者（54.4％为鳞癌；32.8％为腺癌；非小细胞肺癌8.8％；大细胞肺癌4％）。提示骨转移的临床特征（骨痛，碱性磷酸酶增高，血钙过多）被评估。所有患者均行全身骨扫描，其中有10例患者因临床症状与骨扫描结果不符而行MRI检查。结果，39名临床症状阳性的患者中有21名（53％），86名无临床症状的患者中有5名（5.8% ）发现有骨转移，若按所有患者计算，则此比例为20.8% 。骨特异性临床症状作为转移的预测因素，其阳性预测值为53.8％，阴性预测值为94.2％，准确性为81.6％。全身骨扫描的相应数值则分别为73.5％，97.8％，91.2％。研究还发现腺癌最易发生骨转移（39％）。据此，作者认为：对那些可手术的肺癌患者，术前进行全身骨扫描可有效地避免对无症状的骨转移者的错误分级。
|
