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【别名】 解铅乐;依地钙;依地钙钠;依地酸钙钠;乙二胺四乙酸二钠钙 【外文名】Calcium Disodium Edetate (EDTA) 【适应症】 能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物，由尿中排泄，故用于一些金属的中毒，尤其对无机铅中毒效果好（但对四乙基铅中毒无效），对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素（如镭、不、铀、钍等）均有解毒作用，但对锶无效。本品与汞的络合力不强，很少用于汞中毒的解毒。 【用量用法】 以短程间歇疗法为原则，长期连续使用则排毒率低，副反应大。 1.肌注或皮下注射：每次０．２～０．５ｇ，１日２次，每次加２％普鲁卡因２ｍｌ。 2.静滴：每次０．５～１ｇ，１日２次，用等渗盐水或５％～１０％葡萄糖液稀释成０．２５％～０．５％浓度，总剂量不宜超过３０ｇ。 3.口服：成人每次１～２ｇ，每日２～４次。 4.局部用药：０．５％溶液于每晨作电离子透入１次，然后每０．５～１小时滴眼１次，每晚结膜下注射１次，治眼部金属异物损害。 一般以连用３日休息４日为１疗程，注射一般可连续３～５个疗程。必要时，可间隔３～６个月再重复。以静滴疗效最高 【注意事项】 1.胃肠道吸收差，不宜口服给药。静注后在体内不被破坏，迅速自尿排出，１小时内约排出５０％，２４小时排出９５％。仅少量能过血脑屏障。 2.部分病人可有短暂的头晕、恶心、关节酸痛、腹痛、乏力等不良反应。 3.大剂量时可有肾小管水肿等损害，用药期间应注意查尿。若出现管型、蛋白、红细胞、白细胞，甚至少尿或肾功能衰竭等，应立即停药，停药后可逐渐恢复正常、 4.如静注过快、血药浓度超过０．５％时，可引起血栓性静脉炎。 5.个别病人于注入４～８小时后可出现全身反应，症状为疲软、乏力、过度口渴、突然发热及寒战，继以严重肌痛、前头痛、食欲不振等。也有报告出现类组胺反应和维生素Ｂ６缺乏样皮炎者。 6.对铅脑病的疗效不高，与二巯基丙醇合用可提高疗效和减轻神经症状。治疗铅脑病及脑压增高病人，应避免给予过多水份，可由肌内给药，同时给予甘露醇等脱水剂。 【规格】 片剂：每片０．５ｇ。注射液：每支０．２ｇ（２ｍｌ）、１ｇ（５ｍｌ）。 |
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