盐酸氟西泮

发布：www.liulingling.com　来源：医学杂志

【药理毒理】本品为苯二氮类镇静催眠药，作用于中枢苯二氮卓受体，促进中枢抑制性神经递质β-氨基丁酸（GABA）与其受体结合，增强GABA的活性。具有镇静、催眠、抗焦虑及骨骼肌松弛的作用。
【药代动力学】口服后由胃肠道充分吸收，经肝脏代谢。代谢物去羟氟西泮，半衰期（t1/2）为 30～100小时，属长效药。口服后15～45分钟作用开始，0.5～1小时血药浓度达峰值。7～10天血药浓度达稳态。经肾排泄，代谢物可滞留在血液中数天。
【适应症】治疗各种失眠，如入睡困难、夜间多梦易醒和早醒。
【用法用量】口服 15～30mg，睡前服。老年或体弱者一次15mg。
【不良反应】常见嗜睡，可见无力、头痛、晕眩、恶心、便秘等。偶见皮疹，罕见中毒性肝损害、骨髓抑制。男性偶见阳痿。
【禁忌症】白细胞减少者、对本品过敏者禁用。
【注意事项】长期使用可产生耐受性与依赖性。肝、肾功能不全者慎用。应定期检查肝功能与白细胞计数。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。长期用药后骤停可能引起惊厥等撤药反应。服药期间勿饮酒。
【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。
【儿童用药】效果和安全性尚未确定。
【老年用药】酌情减量使用。
【药物相互作用】
1.本品与易成瘾的和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。
2.饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可相互增效。
3.与抗酸药合用时可延迟本品的吸收。
4.本品与抗高血压药或与利尿降压药合用时，可使降压作用增强。
5.本品与钙离子通道阻断剂及其它降血压药物合用时，可使其降压作用增强。
6.本品与西咪替丁合用时可以抑制本品的肝脏代谢，从而使清除减慢，血药浓度升高。
7.本品与普萘洛尔合用时可导致癫痫发作的类型和（或）频率改变，应及时调整剂量。
8.本品与卡马西平合用时，由于肝微粒体酶的诱导可使两者的血药浓度下降，清除半衰期缩短。
9.本品与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。
10.本品与抗真菌药酮康唑、伊曲康唑合用，可提高本品疗效并增加其毒性。
11.与利福平合用时，可增加本品的消除，使血药浓度降低。
12.与异烟肼合用时，可抑制本品的消除，使血药浓度增高。
【药物过量】中毒症状：大剂量中毒时，可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制和心动缓慢等。处理：立即催吐、洗胃、导泻以排除药物，并依病情给予对症治疗及支持疗法。
【规格】15mg

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