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新研究表明,虽然使用GnRH促效剂进行雄激素剥夺治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方法,但是些药物可增加糖尿病和心血管疾病的风险。
以前的报告显示,GnRH促效剂使用可增加前列腺男性的脂肪量和胰岛素抵抗,但是还不清楚这些药物是否可影响糖尿病和心血管疾病风险。为此,美国哈佛医学院的Nancy L. Keating博士及其同事分析了年龄至少为66岁的73,196男性的数据,这些男性在1992至1999年之间被诊断为局灶性前列腺癌,并被随访至2001年。研究者的发现发表于9月20日的《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol 2006;24:4448-4456.)杂志上。 报告指出,1/3的男性使用GnRH促效剂治疗。这些药物的使用使糖尿病风险增加44%,冠心病风险增加16%,心肌梗死风险增加11%,心性猝死风险增加16% (p < 0.05 for all)。使用睾丸切除术治疗的男性也有糖尿病风险增加,但是无冠心病、心肌梗死或心性猝死风险的增加。 研究者指出,对局灶性前列腺癌进行GnRH促效剂治疗的决定应该在癌症特异性结果改善和糖尿病及心血管疾病风险增加之间进行权衡。
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