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常见症状 临床上常根据心衰开始发生的部位与瘀血的部位分为左心衰、右心衰和全心衰。以左心衰开始较多见，以后导致右心衰，单独右心衰少见。 1．呼吸困难 是左心衰时最早出现和最重要症状。①劳累后呼吸困难：开始多在剧烈活动或劳动后出现，逐渐发展到轻体力劳动，甚至休息时也发生。②端坐呼吸：平卧时呼吸极度困难，必须高枕、半卧或坐起。③阵发性夜间呼吸困难；多在夜间熟睡后l一2小时发生。因胸闷、气急而突然谅醒，必须立即坐起。咳嗽频繁，并可伴哮鸣性呼吸声(心脏性哮喘)，咯泡沫样痰。轻者经lo余分钟至1小时左右逐渐好转，重者则咳嗽加剧，出现粉红色泡沫样痰，最后可发展成急性防水肿。 2、腹胀 食欲不振，恶公，呕吐，尿量减少，夜尿多。是由于右心衰，长期内脑瘀血而致。 常用中成药 1．气虚血瘀型 症见呼吸困难，活动加重，口唇紫组，咯血痰，舌暗无光泽，有筋点或瘀斑，脉细数。 治宜：益气活血。 可服：冠心苏合丸、复方丹参片等。 2．心肾阴虚型 症见呼吸困难，口渴咽干，面颊潮红，心悸，烦躁，入夜盗汗，手足心热，舌质红，少苔，脉弦或细数。 治宜：滋阴养血，补心安神。 可服：天王补心丹 3．阳虚水泛型 症见心悸，短气而喘，胸满不得平卧，下肢浮肿或全身浮肿，腹胀，小便少，怕冷，舌质淡胖大，白苔，脉沉无力。 治宜：温补肾阳，化气行水。 可服：金匮肾气丸。 常用西药 1．强心药物高辛片，需在生指导下应用一般是O．25毫克，日1次口服。 2．利尿药物①双氢克尿塞，25—40毫克，每日2—3次口服。②速尿，20—40毫克，每日2—3次日服。双氢克尿塞与速尿交替服用，3—4天更替一次。 |
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