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痛经


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
常见症状
  1.月经期间或月经期前后发生下腹部、腰骶部疼痛;或者大腿股内侧、阴道、外阴、肛门等处亦有牵扯痛。
  2.疼痛性质大多为钝痛、绞痛或坠胀痛。
  3.可伴有恶心、呕吐、腰酸、腹泻等。
  4.严重时可出现面色苍白,四肢冰冷,甚或休克。
  5.膜样痛经当大块子宫内膜脱落时,疼痛剧烈,内膜排出后疼痛明显减轻。
  
  常用中成药
  1.气血亏虚型
    经期小腹隐痛绵绵,坠痛不舒,按之痛减,伴有乏力,心慌气短,少气懒言,面色苍白,食欲不振,月经色淡质稀量少,舌质淡苔白。
    治宜:补气养血。
    可用:八珍益母丸或人参归脾丸,或乌鸡白凤丸,早晚温开水冲服各1丸。乌鸡白凤口服液,早晚各1支。
  2.气滞血瘀型
    经期或经前下腹胀痛拒按,经血量少色紫暗有块,排出不畅,子宫内膜块脱出后痛减,舌质暗紫尖边有瘀点。
    治宜:行气活血。
    可用:妇科痛经丸、益母草膏等。
  3.肝郁气滞型
    经期或经前小腹胀痛,胸胁乳房闷胀,心情烦躁,经血色暗有块,量或多或少,舌质暗红。
    治宜:舒肝理气。
    可用:得生丹早晚各1丸;加味迫遥丸或七制香附丸每日1袋,分2次服。
  4.肝肾亏损型
    平时腰骶酸痛,头晕耳鸣,有经期后小腹隐痛或空痛,经血量少色淡质稀。
    治宜:滋补肝肾。
    可用:坤宝丸、或五子衍宗丸、或五子补肾丸,早晚各服1丸或1袋。
  5.寒湿瘀滞型
    月经期间或经前小腹冷痛、绞痛,喜温喜按,得温而减,伴有形寒肢冷,便溏,恶心,呕吐,甚则面色苍白,四肢冰冷,有饮冷及受寒史,血色暗质稠量少,舌质暗苔白腻。
    治宜:温经散寒。
    可用:艾附暖宫丸早晚各1袋,或女金丹早晚各1袋。
    
  常用西药
  1.黄体酮10-20毫克,经前6-10天每天1次共5次;安宫黄体酮,2-4毫克,一天3次,连用5-7天;炔诺酮2.5-5毫克,经期第5天开始,每天一次,22天为一周期。
  2.甲基睾丸素5毫克,于经期第10-14天开始连服l0天,续用3个疗程。
  3.痛甚时阿托品0.3毫克皮下注射,或延胡索乙素50-l00毫克,4-6小时1次。
  4.消炎痛25毫克,每日1-3次,从月经第20-22天开始,连服7天。
  5.由于精神紧张造成痛经者,用鲁米那0.03克。合用安定0.25-0.5毫克,每日1-3次,从经前3-4天开始服用。以上药物需在医生指导下运用
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