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常见症状 1．头晕眼花、恶心呕吐、心悸、多梦失眠。 2.小便不利，周身或仅见下肢浮肿。 3．水肿、高血压、蛋白尿。 常用中成药 1．脾虚湿停 妊娠数月，面及四肢浮肿或遍及全身，肤色淡黄或胱白，皮薄而光亮，胸闷气短，懒于语言，口淡无味，食欲不振，大便溏薄，舌质胖嫩，苔薄白或腻，边有齿痕。 治宜：健脾祛湿。四君子丸，口服1次6—9克，每日3次。补益资生丸，口服1次1—2丸每日2次。参苓白术丸，口服1次6克，每日2次。香砂和胃丸，口服1次2丸， 每日2次。以上均用冬瓜皮、生姜皮煎汤送服，忌食生冷油腻等物。 2．肾阳虚水泛型 孕后数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，下肢逆冷，腰酸无力，舌淡苔白润。 治宜：温阳化气行水。右归丸，口服1次1丸，每日2次。金匮肾气丸，口服1次1九，每日2次。桂附地黄丸，口服1次1丸，每日2次。 3．气滞湿阻型 孕三四月后，先由脚肿，渐及于腿，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，胸闷胁肋胀满，食少，苔薄腻。治宜：理气行滞，健脾去湿。逍遥丸和五苓散，逍遥丸口服1次6—9克，五苓散口服1次1九，每日2次。 4．阴虚肝旺型 妊娠后期，常感头晕目眩，心悸气短，面色潮红，或下 肢微有浮肿，舌红或绛，小便短赤，大便干燥。治宜：育阴平肝。降压平片，每 次4片，每日3次，饭后温开水送服。牛黄降压丸、脑立清片也可选用。 5．脾虚肝旺型 妊娠后期，面浮肢肿，胸闷胁胀，头晕目眩，头胀恶心， 纳差便溏，舌苔腻。治宜：健脾平肝。眩晕宁冲剂，口服1次两包，每日3次，配服逍遥丸。 常用西药 妊娠期用药容易对胎儿造成不良影响，故一般应少用，但在症状较重时，可选用下列药物。 1．降压：如血压过高，可少量应用肼苯哒嗪，25毫克溶于5％葡萄糖500毫升 中静滴，使舒张压维持在12．O一13．3千帕。 2，水肿严重时，可用双氢克尿塞25毫克，每日1—2次，或速尿20一40毫克静推。 3．扩张血容量，指征为红细胞压积＞35％，尿比重＞1．020，全血粘度比值＞3．6—3．7，血浆粘度比值＞1，6—1．7，此时可以低分子右旋糖酐500毫升加5％葡萄糖500毫升静滴。 |
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