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颅内压增高的头痛的治疗有:
(1)病因治疗。 (2)药物治疗:①高渗脱水剂:常用20%甘露醇,1~1.5克/千克·次,快速静滴,用药后20~30分钟降颅压,降压率46%~55%,可维持6小时,反跳现象较少。10% 甘油500毫升,每日1次,静滴,可用于心肾功能不全的。②激素:首选地塞米松,短程冲击疗法,20毫克加入5%葡萄糖500毫升,静滴,连用5~7天。③利尿剂:多用速尿40~100毫克/次,每天日用2~4次。 (3)生理性治疗:包括限制水入量和脑部降温等。 (4)手术治疗。 良性颅内压增高的治疗对于有明确诱因者予以处理。特发性者应用碳酸酐酶抑制剂(醋氮酰胺),250毫克,每日2次。每周放脑脊液10~15毫升;亦可应用甘露醇、甘油、激素等降低颅内压。对较严重病例可应用手术疗法。 |
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