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2006年12月06日 医业网
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根据11月的《胸》(Chest 2006;130:1301-1311.)杂志上的一篇综述,在相对短的期间给予多剂量吸入性皮质类固醇,似乎是控制急性哮喘加重的最好方法。
乌拉圭Asociacion Latinoamericana del Torax的Gustavo J. Rodrigo博士指出,一直认为吸入性皮质类固醇(ICS)对哮喘急性加重治疗无效,然而,本综述明确支持使用吸入性皮质类固醇治疗儿童和成人哮喘加重。为了获得有关种疗法早期影响的可靠信息,Rodrigo博士检查了涉及470例成人和663例儿童急诊室治疗的17项随机化对照试验的数据。 在多剂量ICS治疗后2至4小时,住院的可能性(几率0.30)显著低于安慰剂组。ICS治疗组比全身皮质类固醇治疗组或安慰剂组也显示较快的临床改善。在ICS 组,早期离开急诊室的几率是4.7。还有,ICS早在治疗开始后60分钟,就显示临床和肺量测定益处。然而,与安慰剂或全身皮质类固醇组比较,只有当这些患者同时接受多剂量ICS 和β激动剂时,这些改善才有显著性。 Rodrigo博士总结说,这些数据支持在90至120分钟的过程中,吸入性皮质类固醇按30分钟间隔使用可提供快速益处。 |
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