2006年06月30日 中国医药报
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治疗小儿肺炎时,如何才能减少抗生素的用量,以避免体内菌群失调而致耐药性增加,同时又能缩短疗程,加快痊愈时间?黑龙江省大庆油田总医院范丽华等医生将解决此问题的目光瞄向了传统医药。他们在合理应用抗生素的同时,配合用大黄、芒硝两药配制成的“敷胸散”,外敷在患儿的胸背处。与单用抗生素相比较,后者明显起到了抗感染、加快退热的效果。
中医素有“肺主皮毛,开窍于鼻”的理论及经络学说。芒硝可清热泻火,大黄能导滞、凉血、逐瘀、通络。现代医学证实,大黄可改善毒素导致的血流动力学紊乱,对内毒素生物学活性有一定的拮抗作用。范丽华等人采用大黄10克,芒硝25克,捣碎后用蒜泥及适量温水调成糊状,制成“敷胸散”。他们去年在临床中,随机抽取了支气管肺炎住院患儿60人,分成对照组、治疗组各30人。前者常规应用头孢哌酮舒巴坦,1日两次静脉滴注,疗程10天;支原体肺炎则用红霉素,1日1次静点,疗程14天。后者在常规应用抗生素的基础上,配合“敷胸散”涂抹在胸背部杂音密集处,每天1~2次,每次15~30分钟。
试验结果表明,一个疗程结束后,治疗组痊愈29人,好转1人;对照组痊愈25人,好转5人。经血常规、胸部X线片等检查,两者有显著性差异。范丽华医生解释说,“敷胸散”之所以有良好的疗效,是利用药物芳香走窜之性、主入肺经之特点,从而起到通经拔病外出、清热宣肺利水的功效。同时,外敷的中药使胸背部受到了刺激性充血,进而消减了肺部瘀血,促进了肺部渗出物的吸收及啰音的消失,与抗生素产生协同作用后,自然缩短了治疗时间。
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