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2006年05月08日 中华血液学杂志 2006 Vol.27 No.2 P.116-119 11 (上海)为了提高对侵袭性NK细胞白血病(ANKL)的认识,对其诊断标准进行总结。研究者回顾性分析临床病例。结果可见ANKL常有发热、肝脾肿大、黄疸、肝功能异常和全血细胞减少,疾病进展迅速,短期内出现多脏器功能衰竭、噬血细胞综合征,中位生存期小于2个月。较公认的诊断标准:①常有发热及肝、脾、淋巴结肿大;②外周血可以有中性粒细胞减少、贫血和血小板减少,淋巴细胞比例增高,大颗粒淋巴细胞可以增多,但不是诊断的必要条件;③骨髓涂片和活检均可见较多的大颗粒淋巴细胞浸润;④细胞免疫表型为CD2(+),表面CD3(-),胞质CD3(+),CD56(+),CD57(-),CD11b和CD16可以阳性,无T细胞受体重排;⑤有EB病毒抗体阳性的证据;⑥没有特异的染色体异常,较多见的核型异常为del(6)(q21q25);⑦排除其他引起大颗粒淋巴细胞增多的疾病。 |
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