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2007年01月31日 医业网
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一项在巴西圣保罗大学进行的研究显示,II期试验结果表明,经颅直流电刺激(tDCS)可对纤维肌痛提供显著疼痛缓解,并持续几周。种技术不良反应少见并且轻微。
Beth Israel-Deaconess医院和哈佛医学院的Felipe Fregni博士及其同事将32例纤维肌痛并有中度至严重疼痛的女性分成3个组。一组接受初级运动皮层tDCS,另一组接受背外侧额前皮质tDCS,第三组接受假刺激。患者接受2 mA电流20分钟共5天或假刺激。在tDC前和后使用视觉类比评分法、压痛点的存在、患者整体评价和临床医生评价评估患者的疼痛。 在12月的《关节炎和风湿病》(Arthritis Rheum 2006;54:3988-3998.)杂志上,研究者报告初级运动皮层tDCS比背外侧额前皮质tDCS 或假刺激对疼痛的缓解显著更加有效。后两组达到类似的较低疼痛缓解水平。TDCS的作用在21天的随访中持续存在,虽然在21天后观察到疗效有某些降低。 Fregni博士说:“我们所观察到的改善平均约为50%,表明疼痛显著降低,特别是因为这些患者用其他类型的内科治疗十分难治。” 他们还观察到运动功能的改善。运动功能的改善可能与疼痛减轻相关,因此是更多的体力活动结果,换句话说,是由于运动皮层刺激。有研究显示,运动皮层刺激可导致对侧肢体反应时间缩短。 Fregni博士推测:“这种技术的持续效果可以被解释为这种技术引起的突触效应。有研究显示直流电刺激可诱导与学习期间所观察到的现象类似的突触效应-长时程增强(LTP)。此外,我们观察到tDCS 5个疗程可增加这种效应的幅度和持续时间。” 他还说,与tDCSs相关的不良反应轻而少见。TDCS是简单、价廉的无创脑刺激技术,是50和60年代以来脑活动调节的一种有力的技术。因此,在未来这种技术对神经精神病学可能有显著影响。 |
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