开胸手术后不同浓度舒芬太尼混合罗哌卡因病人自控硬膜外镇痛的效
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2006年03月16日 中华麻醉学杂志 2005 Vol.25 No.9 P.685-687
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（北京）为了比较开胸手术后不同浓度舒芬太尼混合罗哌卡因病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果。研究者36例择期开胸行肺叶、食管及纵隔肿瘤切除术后的病人，ASAⅠ～Ⅲ级，年龄21～64岁，体重42～79kg。随机分为3组(n=12)，A、B、C组术后分别用0.4、0.5、0.6 μg/ml舒芬太尼混合0.125%罗哌卡因PCEA。分别于术后4、8、20、24、48 h记录VAS评分、镇痛药液用量、PCA的按压次数、生命体征(脉搏血氧饱和度、呼吸频率、心率及平均动脉压)、镇静及副作用(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷等)，并计算PCA按压次数比。结果术后48 h之内，C组VAS评分低于A、B组，B组实际PXCA按压次数低于A组，C组镇痛药液用量、实际PCA按压次数低于A、B组，PCA按压次数比高于A组。术后生命体征平稳，镇静、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及胸闷的发生率低。可见开胸手术后0.6μg/ml舒芬太尼混合0.125%罗哌卡因PCEA镇痛效果最好，且不增加用药量及副作用。
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