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2005年10月19日 (迈博资讯)
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为了改善医院对ST段心肌梗死从就诊到经皮冠脉介入治疗的时间，美国的研究人员已经确定了数种方法。
他们报告说，提供入院前心电图、急诊医生快速通知导管室人员（同时不等心脏科医生来证实心肌梗死的诊断）可帮助实施快速血管成形治疗。 该研究通过对122家医院中最高医疗水平人员的深入采访调查，发现在2002年12月之前最后50次操作中从就诊到经皮冠脉介入治疗的中位时间是90分钟。 特别是，该研究包括了在之前4年中从就诊到经皮冠脉介入治疗时间改善程度最大的11家医院。 敦促治疗的关键性步骤包括有，装备和培训能在急救车上进行心电图操作的工作人员、应用入院前心电图通知导管室、允许急救医生电话通知导管室（而不是心脏科医生）、在整个过程中多科室协作。 以Elizabeth Bradley（美国耶鲁大学医学院）为首的研究人员接着应用些数据做出了理想过程的流程图。 这一结果使得那些有入院前心电图并经医务人员转院患者的从就诊到经皮冠脉介入治疗时间缩短到60分钟，而那些不是经医务人员转院患者的从就诊到经皮冠脉介入治疗时间缩短到80分钟。 Bradley等在《美国心脏病学会杂志》（JACC）上说：“行动改善需要有管理上的支持、临床领导、共同目标和有效反馈。” “要达到推荐的最佳实践将可能要求坚定的组织约束和领导、广泛的多学科协作、并有克服组织变化所带来障碍的有效策略。” |
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