哪些因素会影响压力性尿失禁女性患者服用度洛他汀治疗的疗效?
2006年12月14日 Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006,12
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度洛西汀(Duloxetine)是能有效治疗女性压力性尿失禁(SUI)的药物。美国的研究人员近期进行了一项研究,评估了的人口特征、糖尿病、慢性肺病等合并症对度洛西汀疗效的影响。共有1913名年龄为22~83岁的女性SUI患者入组该项研究,随机进入安慰剂组(n=955)和度洛西汀治疗组(n=958),疗程为12周。疗效的评估项目主要有每周发生尿失禁的次数和频率(IEF,主要根据患者的日记)、尿失禁生活质量(I-QOL)的问卷评分及患者的整体改善情况。同时还评估了种族、年龄、体重指数、慢性肺病、低雌激素水平、糖尿病和抑郁症对度洛西汀疗效的影响。分别根据年龄和种族分层,比较了不良事件的发生情况。结果发现,在合并慢性肺病的SUI患者中,IEF的降低是非常微小的,且在度洛西汀和安慰剂两组间无显著的统计学差异。虽然在65岁以上的两组患者中,IEF的下降也非常轻微,但疗效能保持稳定。体重指数越高(>28kg/m(2)),I-QOL得分的增高也就越明显。其他各亚组间的疗效差异无统计学意义。研究人员指出,除慢性肺病,其他因素并不会影响SUI女性患者服用度洛他汀治疗的疗效。老年人对度洛他汀的应答率较低可能主要是由于年龄相关性的下尿道改变所造成的。
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