2006年11月21日 医业网
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泰国研究者报告，复发性肾钙结石受试者倾向于尿液枸橼酸盐排泄量较低。他们的分析显示，低枸橼酸盐尿症与尿钾水平相关，可能反应饮食中钾含量较低，饮食钾主要来源于水果。
Somnuek Domrongkitchaiporn博士及其同事在10月的《美国肾脏疾病杂志》（Am J Kidney Dis 2006;48:546-554.）上指出，低枸橼酸盐尿症－复发性钙结石形成的最常见风险因素，在泰国东北地区高度流行。受试者是有复发性结石形成，被转入曼谷Ramathibodi医院接受代谢评估的83例。有其他肾异常或全身疾病的患者被排除在外。
24小时尿样本低枸橼酸盐尿症（尿枸橼酸盐水平低于1.43 mmol）的发生率在患者中为50.6%，在36名健康对照中为38.2%。尿枸橼酸盐排泄在患者中也较低，但是差异无统计学显著性意义。研究者指出，尿钾是尿枸橼酸浓度的最强预测因素。因此在随访研究中，58例受试者的饮食中添加氯化钾，40 mmol/天，共30天。此后，尿和血清枸橼酸盐水平增高，但是枸橼酸盐的分级排泄无显著改变。
作者指出，水果是人类饮食中钾的主要来源。当根据尿枸橼酸盐排泄层化为四分位数时，每日水果摄取126 g是最高四分位数，而64.7 g是最低四分位数，有显著差异。研究组建议患者增加高钾和枸橼酸盐含量水果的摄取。他们还总结说，对水果摄取的评估应该作为复发性钙结石形成代谢筛查的一部分。
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