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前列腺上皮内瘤诊治分析(附13例报告)


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2005年04月22日 中华泌尿外科杂志 2004 Vol.25 No.12 P.813-815 (武汉)为探讨前列腺上皮内瘤(PIN)的临床特征、诊断和处理,研究者分析13例PIN的临床资料。良性前列腺增生合并PIN 4例(HGPIN 1例,LGPIN 3例),行TURP手术3例,耻骨上经膀胱前列腺摘除术1例;前列腺癌并发PIN 8例(均为HGPIN),行前列腺根治性切除术5例,TURP手术3例;体检发现LGPIN 1例,因血PSA持续升高,TURP术后给予雄激素全阻断治疗。结果13例均经病理确诊,血PSA检测、直肠指诊和经直肠B超等检查对PIN诊断无意义。4例BPH合并PIN患者均健康存活(3~5年),1例1年后随访活检发现进展为前列腺癌,行前列腺根治性切除术;5例前列腺癌并发PIN患者随访2~5年后健康存活,1例死于其它疾病,2例失访;体检发现者3个月后血PSA明显下降。可见病理检查是诊断PIN的惟一方法。对PIN应进行雄激素全阻断治疗并密切随访,定期穿刺活检是早期发现PIN恶变的有效方法。
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