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瑞士医生报告，对白膜破裂病人，如果损伤不复杂的话，保守治疗很可能后果很好。但如果并发了尿道损伤，如排尿困难或广泛血肿等，就应该立即手术治疗。 在8月《泌尿外科学》杂志（J Urol 2004;172:576-579）上，苏黎士大学医院的缪门特纳（Michael Muentener）和同事比较了1981到2002年间29名阴茎断裂病人保守治疗或手术治疗的后果。 12名病人立即手术修复，排空了血肿，用可吸收缝线缝合了裂口。其余17人以冷敷、加压包扎和抗炎药物治疗。有尿道损伤者进行了耻骨上膀胱造口术或置入了经尿道导管，并用抗生素治疗。平均随访4-196个月。除1人在手术后6个月仍有修复处疼痛外，所有手术治疗病人的后果均很好。保守治疗的只有10人完全恢复，但4人后果一般，还有轻度勃起障碍、硬度减弱或持续疼痛等。3人需要再行手术治疗，2人后果仍一般，1人后果很好。 该小组总结，在治疗阴茎断裂时立即手术治疗优于保守治疗。在没有进行两种方法的前瞻性比较研究以前，“通常不推荐”保守治疗。 (医业网) |
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