哈尔滨一项脊椎注药治心肌炎技术填补国内空白

   

    家住黑龙江通化市的12岁小女孩张巧巧因两个月前患感冒始终未好，近日突然全身乏力、心慌，休克在课堂上，被送往当地医院抢救，诊断为暴发型心肌炎。虽经对症治疗但病情未见缓解反而越发加重，呼吸困难、不能平卧。后转入哈医大一院接受高位硬膜外交感神经阻滞治疗。医生向张巧巧的脊椎管内注入阻滞药物，第二天患者症状即减轻，第三天症状完全消失。现患者处于巩固治疗阶段，已经可以从事正常的学习和生活。

   

    据介绍，暴发性心肌炎是重症病毒性心肌炎，其起病急骤，来势凶猛，死亡率极高，而且极易侵犯少年儿童，好发于2-14岁的儿童。患者表现为各种严重的心律失常或出现心力衰竭，甚至心源性休克，常规方法抢救成活率低。

   

    秋季来临，温度变化较大，由于儿童自身免疫力较差，当衣服增减不及时的时候，特别容易患病毒性感冒。而病毒性感冒如果治疗不及时、不彻底，就易使患儿感染病毒性心肌炎。此病在患病早期与普通的感冒没有什么区别，病人只是表现为发热、头痛、咽痛、乏力等，很难引起家长的重视，家长又怕孩子耽误功课而往往督促孩子及早开始学习和运动，患儿得不到很好的休息，因此，很多患儿直到出现心律失常或心力衰竭时才会到医院求治，而这时往往已是中、重型病毒性心肌炎，即暴发型心肌炎。

   

    病毒性心肌炎经过积极的治疗后可以痊愈，一般不会威胁患者生命。但暴发型心肌炎则治疗起来很困难，如果治疗方法不得当死亡率很高，并且痊愈的患者转变为扩张型心肌病的比率也很高。

   

    哈医大一院心内科在国内首次采用往脊椎硬膜外腔注入阻滞药物的方法治疗暴发型心肌炎，这种技术是麻醉技术向治疗技术的一个延伸，它主要是根据患者不同病情，选择第2-5节段脊椎进行穿刺，并在椎管内留导管，定时定量注入0.5-0.75%利多卡因及其他复合药物到硬膜腔内，从而有效地降低心脏交感神经过度兴奋，抑制儿茶酚胺和五羟色胺的分泌，降低血管紧张素Ⅱ水平，减少心肌耗氧，改善心肌顺应性，减轻心肌损伤而起到治疗疾病的作用。

   

    医生提醒年轻的爸爸妈妈们，切莫忽视小儿“感冒”，患病后一定要到正规的医院进行检查，及早发现孩子是否患了病毒性心肌炎，一旦患病，争取早期彻底治愈，从而斩断病毒性心肌炎对儿童健康的威胁。