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依诺肝素对急性冠脉综合征患者有持续的益处


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2005年10月27日 (医业网) 12 根据希腊研究人员的报告,与亭扎肝素(tinzaparin)比较,依诺肝素对非ST段抬高的急性冠脉综合征显示更加持续的益处。Ioannina大学的Lampros K. Michalis博士说,是显示并不是所有低分子量肝素都对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者有相同治疗效应的首次研究,表明功效的差异在早期阶段后继续存在。

Michalis博士及其同事以前进行过比较这些低分子量肝素治疗急性冠脉综合征的短期研究。给予受试者阿司匹林,并随机指定他们接受依诺肝素100 IU/kg 皮下注射每日2次,或亭扎肝素175 IU/kg每日1次,共7天。研究人员在9月的《美国心脏杂志》(Am Heart J 2005;150:385-391)上报告,在第7天,达到死亡、心肌梗死或复发性心绞痛综合终点的患者,依诺肝素组(8.6%)显著少于亭扎肝素组(17.9%)。在30天,相应的比例为16.4%和26.1%。

在当前的研究中,研究人员对438例患者随访了6个月。Michalis博士的研究组发现,依诺肝素组(25.5%)达到综合终点的患者显著少于亭扎肝素组(44.0%) 。使用死亡或心肌梗死的终点也是如此(2.7% vs 6.9%)。

尽管结果令人鼓舞,研究人员指出,这些研究相对较小,还缺乏有关抗血栓功效的数据。他们总结,还需要在较多样的人群中进行更大型、双盲、随机研究,进一步评估不同低分子量肝素之间功效的差异。Michalis博士还说,在这项直接比较研究中,结果表明,与亭扎肝素比较,依诺肝素对急性冠脉综合征患者的益处至少持续6个月。
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