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(Anesth Analg 2004 98: 1604-1609.) 单肺通气(OLV)时通气侧肺不张可以降低动脉血氧合,增加死腔量。西班牙学者Gerardo Tusman等通过单次呼吸CO2测试(SBT-CO2)研究了单肺通气期间肺泡复充(ARS)对肺通气及换气的影响。 研究者对12名胸外科手术在以下三个时间点进行了观察:(a)双肺通气期间,(b)OLV期间ARS前,(c) OLV期间ARS后。ARS选择性应用于通气侧肺,增加吸气峰压至40cm H2O ,呼气末压20cm H2O,如此连续10次呼吸持续3分钟。每个时间点末记录动脉血气、SBT-CO2、代谢及血液动力学变量。 研究结果显示,双肺通气期间的动脉血氧合及死腔量要好于OLV。OLV期间肺复充后PaO2提高(分别是244±89 mm Hg;144±73 mm Hg; P<0.001),同时SBT-CO2提示死腔量减少、肺通气效率提高。 研究者认为OLV期间行ARS可提高肺通气换气效率。 (MEDcyber.com编译国外最新医学新闻) (未经同意 不得转载)
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