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(American Heart Journal 2003, 146(6):993-998) 发表在最新一期美国心脏杂志上的一项研究表明,早期急诊室内应用依替非巴肽可能对非ST段抬高的急性冠脉综合征病人无效。 美国北卡罗来那杜克大学临床医学研究中心的Matthew T. Roe博士指出,血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂对非ST段抬高的急性冠脉综合征(NSTE ACS)早期效果尚不清楚。为此,研究人员首次进行了一项实验,他们选取急诊室的311例NSTE ACS,在进行明确的依替非巴肽治疗前随机接受双盲治疗,或者服用依替非巴肽或者服用安慰剂12到24小时。在第一个24小时测定血清肌酸激酶(CK-MB)和定量肌钙蛋白T水平来评价早期血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体阻断对梗塞面积的影响,种梗塞面积是通过心脏标记物所反映的。 结果发现,平均峰值CK-MB(10.3 vs 11.8 ng/mL;P = .71)和峰值定量肌钙蛋白T水平(0.2 vs 0.3 ng/mL;P = .95)在两治疗组之间是相似的。对311例病人中的106例计算了平均预测峰值CK-MB(41 vs 40 ng/mL; P = .72)和应用曲线分析获得CK-MB曲线测定值的面积(980 vs 764 μg/min/;P = .68),其结果也是相似的。 Roe博士认为,早期急诊室内应用依替非巴肽不能够改变NSTE ACS病人梗塞面积的血清学测定数值。 (MEDcyber.com编译国外最新医学新闻) (未经同意 不得转载)
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