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2006年12月29日 医业网
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根据12月27日的《美国医学会杂志》(JAMA 2006;296:2947-2953.)上的一项报告,使用质子泵抑制剂(PPIs)长期治疗,特别是在高剂量时,与髋骨折风险增加相关。
在当前的研究中,美国宾夕凡尼亚大学的Yu-Xiao Yang博士及其同事评估了从英国综合医疗研究数据库(1987-2003)中抽取的13,556例髋骨折病例和135,386名对照的PPI使用。在第2项分析中,研究者比较了PPI使用者和组胺2受体激动剂(H2RA)使用者的骨折风险。 髋骨折风险直接与PPI使用持续时间相关,与非使用者比较,从使用1年的22%至使用4年的59%。长于1年的高剂量PPI使用(平均每日用量>1.75)使骨折风险增加2.65倍。 研究者总结说,在考虑PPI治疗时,医生应该知道种可能的相关性,应该让有适当指征的使用最低有效剂量。他们还说,对于需要长期和高剂量PPI治疗的老年患者,应重新强调增加钙摄取,优选奶制品,在服用不溶性钙剂的同时摄取肉类。 研究者发现,长期、高剂量H2RA使用似乎也增加髋骨折风险,但是远远低于高剂量PPI使用(p < 0.001)。 |
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