本报重庆讯 采用组织工程原理,将自身的骨髓干细胞分离出来,再将其复合在脱钙骨质支架材料上,将“死”的骨材料构建成“活”的骨组织,再用其修复人体骨缺损——第三军医大学西南医院骨组织工程实验室的研究人员,在该院骨科许建中主任和王序全副主任的指导下,通过多年实验研究,在将组织工程骨应用于临床骨缺损治疗上取得了重大成果。该成果标志着西南医院在组织工程骨一尖端科技领域的研究上,走在了世界的前列。 据该院骨组织工程实验室研究人员刘杰博士介绍,多年来,因各种原因导致的骨缺损一直是临床治疗的难题,其最大的困难在于骨缺损修复材料的缺乏和不理想,尤其是小儿自身的骨质材料缺乏,以及当曾接受过自体骨移植的患者再出现病情复发时,无法第二次取用其自体骨。 以往临床修复骨缺损采用的方法主要有两种:是采用在临床上被定为金标准的自体骨移植的方法来修复骨缺损,但此方法的创伤大,有“拆东墙补西墙”的弊病;另外一种方法是采用异体骨来修复骨缺损,但其材料多样,当异体骨植入人体时,容易产生异体排斥反应,骨组织成活率十分低。采用的以组织工程骨修复骨缺损的方法,具有创伤小、排异性小、成活率高等几大优点。近三年来,西南医院的研究人员通过上万例动物实验研究,证实了组织工程骨修复骨缺损的显著临床效果。 研究人员介绍,他们在采用组织工程骨修复骨缺损时,首先确定患者骨缺损的大小和性质,再通过做骨穿刺术提取患者髂骨内的骨髓(约20~40毫升不等),并在专用的实验室内将骨髓基质干细胞通过密度梯度离心的方法,从骨髓中分离出来;然后,他们根据患者病灶的大小,确定所需细胞量的多少,待种子细胞在实验室中不断扩增到所需数量级后,再通过化学诱导的方法使其向成骨细胞分化;成骨诱导完成以后,他们再将分化好的成骨细胞复合在专用的支架材料上,让“死”的骨材料变成“活”的骨材料;最后,他们直接将组织工程骨移植到患者的骨缺损部位,以达到治疗的目的。一般来说,成人组织工程骨的构建大约需要一个月左右,而儿童组织工程骨的构建只要三周左右即可。 据悉,组织工程骨可应用于骨囊肿、骨不连、骨纤维结构不良等(不包括恶性肿瘤)导致的各种骨缺损治疗。由于组织工程骨的骨材料来源于患者自身的骨细胞,因此更有利于人体骨缺损的修复,而它的降解产物至今未被发现有炎症反应。研究人员指出,今后,将组织工程骨用于临床修复骨缺损是一个必然的趋势。 (蒋锐)
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