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| 2006年09月14日 中华器官移植杂志 2006 Vol.27 No.2 P.68-71 16 （上海）为了探讨9例序贯式双肺移植的手术指征和安全性。研究者自2003年1月至2005年6月，共进行了9例序贯式双肺移植。2例受者在第1侧肺植入后恢复通气和灌注，再作第2侧肺的切除和植入；6例在第1侧肺植入后使用体外膜氧合(ECMO)，再完成第2侧肺的切除和植入；1例在体外循环(CPB)下完成，同时使用一氧化氮(NO)吸入。结果前2例术中出现严重的移植肺水肿，术后仅生存12和36 h。使用ECMO的6例患者均安全渡过手术关，术后移植肺氧合良好，拔除口插管时间为36～72 h，平均为48 h，其中4例患者顺利恢复出院，最长已生存16个月，1例术后1个月死于肺部感染大咯血，1例术后3周死于肾功能衰竭。使用CPB的1例患者术中死于大量渗血和严重的酸中毒。可见序贯式双肺移植手术指征较广，但手术风险大,使用ECMO可显著提高手术的安全性。 |
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