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2006年09月14日 中华器官移植杂志 2006 Vol.27 No.2 P.81-83
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（滨州）为了探讨同种异体单肺移植同期行心内缺损修补治疗先天性心脏病室间隔缺损并艾森曼格综合征的可行性及围手术期的处理。研究者 2004年10月22日为1例先天性心脏病室间隔缺损合并艾森曼格综合征的在全麻低温体外循环下行右侧单肺移植，同期行室间隔缺损修补术。术中体外循环时间244 min，供肺冷缺血时间6 h。术后用他克莫司、霉酚酸酯和激素三联免疫抑制治疗。结果术后3 d内移植肺出现中等度移植反应性肺水肿，术后7 d气管切开，术后12 d撤离呼吸机；术后14 d出现急性排斥1次，治疗后缓解。术后肺动脉压力由术前的110/60 mm Hg降到53/39 mm Hg。术后30 d胸片及胸部CT显示右侧移植肺清晰；肺通气/血流灌注扫描示右侧移植肺血流占90%；超声心动图检查示左心室内径较术前缩小17%，室间隔缺损修补完整，无残余分流；术后活动耐力明显改善，62 d出院。可见对终末期左向右分流的先天性心脏病实施同种异体单肺移植的同期行心内畸形矫治是可行的。良好的供肺切取和保护以及完善的术后处理是成功的关键。
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