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本报讯(记者贾晓宏)伉俪情深几乎抵得上手足之情。今天上午正在举行的全国器官移植学术会议上,解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心主任石炳毅教授指出,尽管夫妻之间没有血缘关系,但实际上夫妻供肾的手术效果仅次于同卵双生兄弟。不过他同时提醒,活体肾移植对于供者来说还是有很大风险,肾衰竭家庭应慎重选择。 据介绍,由于供体短缺情况严重,亲属活体供肾移植成为移植界关注的焦点。亲属活体肾移植是指在具有密切血缘关系的人之间进行肾移植手术,包括父母与子女、兄弟姐妹之间作为供者与受者的肾脏移植。由于没有血缘关系,夫妻之间的肾脏移植则被列为特殊类型的活体肾移植。而医生们在肾移植手术临床发现,尽管夫妻之间没有血缘关系,但实际上夫妻供肾的手术效果仅次于同卵双生兄弟。“种现象还没有明确的医学解释,”石教授说,“有人认为可能与夫妻长期在一起生活,产生一定的免疫耐受有关。”国内已有中心进行了这种尝试。 “但活体肾移植对于供者来讲是有相当大的风险。”石教授说。这些风险包括供肾者术后因肺栓塞死亡、出现伤口感染等十几种并发症。而更大的隐患是,术后供者在外伤、感染、肿瘤侵袭时,将面临肾功能不全或者变成“无肾人”的危险。因此活体肾移植时不但应尽可能保证手术成功,而且在供肾的摘取前后应尽量避免供者发生各种并发症。 石教授还强调,活体供肾的前提是供者的意愿,也就是说,供者应在无任何压力和勉强的情况下做出捐赠决定。如果由于经济压力或家庭压力以及出于心理压力勉强同意时,同样视为非自愿捐献。另外,在手术前捐赠者必须被告知以下内容:肾切除术不仅可能影响身体健康,而且还可能影响其工作能力;其亲属可以选择尸体供肾或其他肾脏替代治疗等。捐赠者可以在手术之前的任何之间内反悔。J146 |
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