2006年06月27日 肾脏病与透析肾移植杂志 2005 Vol.14 No.6 P.520-523
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(上海)为了评价肾移植术后应用雷帕霉素(sirolimus,SRL)的疗效和药物的不良反应。研究者实验组:20例同种异体尸体供肾移植,免疫抑制方案为环孢素A(CsA)+SRL+强的松(Pred);对照组:15例同种异体尸体供肾移植患者,免疫抑制方案为CsA+霉酚酸酯(MMF)+Pred。对比二组在术后6个月内的疗效和药物的不良反应。结果两组患者肾脏6个月内均带功能存活。实验室检查无统计学差异,但急性排斥发生率、并发症及药物的副作用明显不同。实验组(n=20):急性排斥1例(5%),移植肾功能延迟1例(5%),肺部感染3例(15%),血脂异常11例(55.0%,胆固醇升高3例,三酰甘油升高4例,二者皆升高4例),肝功能异常3例(15%);对照组(n=15):急性排斥2例(13.3%),肺部感染2例(13.3%),血脂异常5例(33.3%,胆固醇升高1例,三酰甘油升高2例,二者皆升高2例),腹泻6例(40%),白细胞减少1例。可见肾移植术后应用CsA+SRL+Pred三联免疫抑制治疗方案,其急性排斥发生率低于CsA+MMF+Pred的方案,但血脂异常发生率较高。
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