2007年01月09日 医业网
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根据发表于12月的《美国临床营养学杂志》(Am J Clin Nutr 2006;84:1463-1472.)上的发现,虽然可观察到临床反应,但是使用依那西普进行抗肿瘤坏死因子(TNF)治疗类风湿性恶病质似乎不优于甲氨蝶呤。然而,在类风湿性关节炎(RA)亚组,依那西普可正常化对摄食过度的合成反应。
威尔士大学的Samuele M. Marcora博士及其同事检查了依那西普对早期RA患者机体组分的影响,并与最常用抗风湿药甲氨蝶呤进行了比较。26例患者被随机分配接受依那西普或甲氨蝶呤共24周。研究组在基线、12周和24周测量了患者机体组分、躯体功能、疾病活动、全身炎症和循环胰岛素样生长因子(IGF) 系统。两组个有12例患者完成了研究。
研究者报告,未观察到机体组分的显著改变。12周时IGF-I短暂升高(p < 0.01),24周时回到基线值。对随访中体重增加的每组6例患者的二级分析显示,依那西普对增加的体重组分有显著影响。在依那西普组,44%的体重增加是无脂肪体重,在甲氨蝶呤组为14% (p = 0.04)。两种治疗在控制疾病和改善躯体功能上有类似的效果。
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