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阻塞性睡眠呼吸暂停患儿采用增殖腺扁桃体切除术治疗


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2006年12月22日 Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Oct;132(10):1123-7. 52 为评估增殖腺扁桃体切除术治疗对于呼吸睡眠参数的影响,并避免连续气道正压通气(CPAP)治疗病态肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患儿,研究人员开展了一项回顾性研究,针对体重指数(BMI)高于第95百分位数的2到18岁的儿童(根据年龄和性别校正过),已因OSAS行增殖腺扁桃体切除术者,评估并比较术前和术后呼吸障碍指数、氧饱和度最低值、OSAS严重程度(轻度、中度或重度)以及CPAP治疗的地位,比较手术治疗有效者和无效者间年龄、疾病严重程度、增殖腺扁桃体大小以及BMI评分等变量。结果共获得了19例的资料,他们中位(SD)年龄为78 个月(53.3 个月);中位(SD) BMI评分为2.84 (0.94)。18例患儿(95%) OSAS术前行CPAP治疗,手术将全部中位(SD)呼吸障碍指数由20.7 (24.5) to 7.3 (14.9) (P<.001),且改善了中位(SD) 氧饱和度最低值,由77.5% (16.3%)升高到88.5 (13.1%) (P<.01)。7例患者(37%)采用手术治愈,10例患儿(53%)由于严重术后疾病需要CPAP,手术治疗仅使术前需要CPAP 的8例患儿 (44%)避免了进一步治疗,有效者和无效者间无差异。可见,增殖腺扁桃体切除术可以改善病态肥胖OSAS患儿的呼吸睡眠参数,但绝大多数患者仍残余OSAS需要进一步治疗。
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