增殖体扁桃体切除术前后之儿童睡眠呼吸异常、认知、行为异常
2006年04月12日 PEDIATRICS Vol. 117 No. 4 April 2006, pp. e769-e778
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多数患有睡眠异常呼吸(SDB)的儿童有轻至中度神经行为的异常,为了解其发病率及其对于增殖体扁桃体切除术的长期反应、与PSG检测结果的关系,近期,学者做了研究。项研究共包括了105名5至12.9岁儿童:78名因疑有SDB而行了扁桃体切除术,27名进行了非相关的手术。记录了这些儿童的行为、认知及精神的表现情况。其中100名儿童在1年后进行了重复检测。结果显示:那些行扁桃体切除术的儿童相比对照组而言表现为活动亢进,对认知试验不注意,经有经验的儿科专家评定为有注意力缺乏/过度活动的疾病。想反,在1年后,2组间用同样的方法检测则无明显的差异。治疗前后之PSG检测结果并不能清楚地预示治疗前之神经行为异常的发病率或症状的改善程度。
这项研究说明大多做扁桃体切除术的儿童患有轻至中度SDB,有明显的精神行为异常,这些异常包括过度活动,注意力不集中,注意力缺乏/活动亢进疾病,过度的白天睡眠,在术后一年这些异常均可得到改善。但SDB检测及精神行为表现之间缺乏相关性提示可能还需要更佳的检测方法。
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