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2006年09月13日 中华麻醉学杂志 2006 Vol.26 No.2 P.126-129
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（温州）为了探讨上肢手术病人超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的效果。研究者拟在锁骨上臂丛神经阻滞下行上肢手术病人120例，ASAⅠ～Ⅲ级，随机分为3组(n=40)：超声引导组(U组)、神经刺激器组(N组)、传统方法组(T组)。局麻药为0.75%罗哌卡因与2%利多卡因等容量混合液，剂量为0.4 ml•kg-1。记录肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经阻滞的起效时间，并评价其阻滞完善率,评定手术全程的麻醉效果(优、良、差)，记录并发症。结果U组4根神经阻滞完善率均接近100%(P＞0.05)，N组和T组尺神经的阻滞完善率均低于肌皮神经和桡神经(P＜0.05)。与T组比较，U组和N组正中神经阻滞完善率均较高，麻醉优良率较高，起效时间均较短(P＜0.05或0.01)。与N组比较，U组尺神经阻滞完善率和麻醉优等率较高，起效时间较短(P＜0.01)。T组穿刺过程中有3例误入血管，3组均无严重并发症。可见上肢手术病人超声引导锁骨上臂丛神经阻滞较神经刺激器辅助和传统方法下的阻滞效果更好，起效时间更短，在临床上具有推广应用价值。
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