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双瓣腭成形术的进展


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2006年11月06日 Plast Reconstr Surg. 2006 Jul;118(1):193-204. 13 双瓣腭成形术在30多年前就已提出,但是有关使用一技术的长期结果报道很少。对于一名外科医师应用单一腭成形方法的长期病例也鲜有报道。新加坡综合医院的Salyer KE及其同事最近对双瓣腭成形术的技术进行了回顾,并将重点放在资深医师(K.E.S.)的改进上。他们回顾性分析了资深医师在20年间对非综合征性施行的382例双瓣腭成形术。他们还研究了二次腭咽手术的发生率,并在150名患者中进行了详细的言语分析。结果显示,20年间发生腭咽关闭不全的患者比例为8.92%,从前10年的10.95%降至后10年的6.43%。腭裂亚型之间的腭咽关闭不全没有显著差异。接受腭成形术的年龄并不影响腭咽关闭不全的发生,但需要指出的是,大多数患者都是在1岁以前接受了腭修补术。前10年与后10年的言语结果均保持良好。在后10年,91.14%的患者共鸣正常或轻度受损,79.75%的患者没有或仅有听不到的鼻空气泄出,97.47%的患者并无代偿性构音错误。Salyer等总结认为,双瓣腭成形术是可靠的技术,可获得极好的手术及言语预后。早期规律的言语评估及适当治疗是获得良好言语预后的多学科疗法的主要组成部分。
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