儿童中异丙酚的血浆效应平衡速度常数(ke0)与成人的比较
2005年02月21日 Anesthesiology. 101(6):1269-1274, December 2004.
既往的研究已经证实和传统的静脉应用麻醉药物相比，效应点浓度定位更加具有优势。而由于缺少儿童中异丙酚的血浆效应点平衡速度常数(ke0)的数据，因此在儿童还不能应用此方法。最近有学者采用时峰效应法(tpeak)和两种儿童应用异丙酚的药代动力学模型研究了一问题。他们共研究了25名儿童（3－11岁）和25名成人（35－48岁），给予低于最大剂量的异丙酚后，采用Alaris A-Line型听觉诱发电位监测仪(Danmeter A/S, Odense, Denmark) 来测量tpeak值。通过tpeak值和两种既往已经证实的儿童应用异丙酚的药代动力学模型（Kataria和Paedfusor），运用已知的方法计算ke0的值。结果显示，成人平均tpeak值为80 +/- 20s，儿童为132 +/- 49s，二者具有明显差异（p<0.001）。儿童中位数ke0值在Kataria模型为0.41min-1，Paedfusor模型为0.91min-1（p<0.01），相应的t1/2ke0值分别为1.7和0.8（p<0.01）。
由此作者认为，儿童异丙酚的tpek较成人明显延长。而计算所得的儿童异丙酚的ke0值和采用的药代动力学模型有关，在儿童患者选择效应点浓度定位时要注意选择合适的药代动力学参数。
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