哈医大二院发现角蛋白14可作为鉴别鲍温病和鲍温癌的“标记物”

　　近日，哈尔滨医科大学二院皮肤科专家尤德渊副教授带领课题组，通过免疫组化实验研究发现，角蛋白14可作为鉴别鲍温病和鲍温癌的“标记物”。该实验结果改变了以往对鲍温病和早期鲍温癌定性易出现错误判断的情况，对于鲍温病与鲍温癌的诊断、治疗及愈后评估均有重要的意义。据国家查新机构反映该项研究成果在国内外尚未见报道。

　　尤德渊介绍说，鲍温病是常见的皮肤肿瘤，病变局限于表皮内，不累及表皮基底层，故其表皮基底层和基底膜是完整的。过去一直把其归于癌前病变，后来认识到此病的病程虽能长期限于表皮内，但仍有3％－5％的病例可发生侵袭性生长，突破基底膜转变为真正的恶性皮肤肿瘤即鲍温癌，并可转移至临近的淋巴结。临床上对鲍温病与鲍温癌的明确诊断非常重要，因两者的治疗方法截然不同，前者仅单纯手术切除或冷冻治疗即可，后者则需采用扩大切除术或局部注射干扰素并行术后随访，手术创伤大，疗程较长，经济负担与心理负担都很重。

　　由于鲍温癌源于鲍温病的进一步侵袭性发展，单纯依靠临床皮损两者难以区分，以往对于鲍温病与鲍温癌的鉴别主要依靠组织病理检查，在鲍温癌的早期阶段，肿瘤突破基底细胞及基底膜带侵入真皮时，有时仅靠组织病理难以定性为鲍温癌而造成错误性的判断，给临床治疗带来不利的影响。此该课题研究成果，弥补了单纯依靠组织病理检查难以定性鲍温病与鲍温癌的不足。