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二十一世纪是生命科学发展最为迅猛的时代，它已成为自然科学中最为引人注目的领域。而早在1999年末的年度世界十大科学成果评选中，“干细胞研究的新发现”荣登了十大科学成果之首。干细胞研究更是具有不可估量的医学价值，将促使科学家们重新认识细胞生长、分化的基本生命原理。 干细胞是什么？萧山区一医院细胞治疗中心主任史军解释：“它就是当我们身体的某个器官组织受损之后能使其自我再生的细胞，简单地说就像壁虎断了尾巴之后能再生一样。”我们经常可以从各种媒体上看见或听到“造血干细胞”个医学名词，其实用于白血病治疗的“骨髓移植”的主要目的便是“造血干细胞”的移植，而造血干细胞就是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的始祖细胞，它是众多白血病起死回生的救星。 干细胞技术，又称为再生医疗技术，是指通过对于干细胞进行分离、体外培养、定向诱导、甚至基因修饰等过程，在体外繁育出全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官，并最终通过细胞组织或器官的移植实现对临床疾病的治疗。 干细胞技术是生物技术领域最具有发展前景和后劲的前沿技术，其已成为世界高新技术的新亮点，势将导致一场医学和生物学革命。干细胞技术最显著的作用就是：能再造全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。由此人们可以用自身或他人的干细胞和干细胞衍生组织、器官替代病变或衰老的组织、器官，并可以广泛涉及用于治疗传统医学方法难以医治的多种顽症，诸如白血病、早老性痴呆、帕金森氏病、糖尿病、中风和脊柱损伤等一系列尚不能治愈的疾病。从理论上说，应用干细胞技术能治疗各种疾病，且其较很多传统治疗方法具有无可比拟的优点。 事实上，“干细胞”的概念不仅仅局限于“造血干细胞”，同样，它的用途也不仅仅局限于治疗白血病，“干细胞”研究是在当今医学界十分热门及具有远大发展前景的前沿领域，萧山区一医院细胞治疗中心正是在此领域中迈出了坚实的一步。据悉，区一医院刚刚成立的十五个临床医疗中心之一的“细胞治疗中心”就是在干细胞移植的基础上建立的，该“细胞治疗中心”目前已经和香港科技大学及北京大学研究所建立了合作关系，并聘请了中科院院士、中国血管外科专家汪忠镐教授为顾问。 史军介绍，干细胞除了直接使用之外，将来还可能配合基因修饰，提供原有干细胞不具备的功能，使其成为人造器官组织的来源。目前器官移植来源有限，因此干细胞的潜力备受期待。另外，利用人类干细胞或其衍生的组织、器官测试各种药物的药效、毒理特性，也会比用其他动物更能反映人体状况，可能发展成为一种新的药物筛选模式。干细胞应用于临床治疗，最大的挑战在于稳定的细胞来源、足够的移植细胞量，以及能维持细胞活性的保存技术。目前干细胞的分离、纯化与收集技术，可以说是取得治疗材料的关键，而生物体外细胞工程与选殖、细胞株的增生培养，以及治疗产品的制造，都是此一治疗所需的重要相关技术。 在聊起干细胞研究的时候，史军说道：“很多人形象地把干细胞称为‘干什么都行的细胞’，它存在于人体的各个组织，分为胚胎干细胞和成体干细胞。胚胎干细胞的分化和增殖构成动物发育的基础；而成体干细胞的进一步分化则是成年动物组织和器官修复再生的基础。干细胞技术是指通过对干细胞进行分离、体外培养、定向诱导、甚至基因修饰等过程，在体外繁育出全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官，最终通过细胞、组织或器官的移植实现对临床疾病的治疗。” 萧山的血液恶性疾病发生率比较高，除去流动人口200万的基数，这个比例更加大。但是很多病人都选择到杭州的大医院治疗，据统计，在浙江省中医院或是浙一医院的血液科病房就有三分之一的病人是萧山人，其实这些病人中的相当一部分完全可以在萧山本地得到效果相同但却更廉价的治疗。 在区一医院血液科曾经有一例在十年前被确诊为M3型白血病的患者，医院给其应用了当时十分先进抗癌药物“全反式维甲酸（RA）”并进行了长期的化疗，此患者至今仍和正常人一样地生活着。另外还有一例患急性淋巴细胞白血病的患者和一例多发性骨髓瘤的患者在区一医院血液科的治疗下至今也分别存活了五年和三年。 为了更好造福萧山老百姓，为血液恶性疾病缠身的病患解除痛苦最终带来生还的希望，这个刚成立的“细胞治疗中心”正计划利用血细胞分离机进行外周血干细胞采集及干细胞输注治疗实体瘤和各类疾病（如脉管炎、糖尿病足），并积极为进一步开展骨髓移植作好准备工作，同时开展实体肿瘤的内科治疗（化疗）。 “整体来看，干细胞治疗现在仍受限于安全性及其治疗效果，还没有普遍应用。若要利用干细胞进行研究与产品开发，仍需要熟悉细胞培养，了解细胞分化机制，这有赖广泛的科学研究来提供相关理论。目前，越来越多的研究确认，多能成体干细胞具有高度应用价值。将来也许能避开胚胎干细胞研究引起的伦理争论，并应用于细胞疗法、组织工程以及再生医学，带动干细胞产业的发展。可以预见的是，在不久的将来那些传统医学方法难以医治的多种顽症，诸如白血病、早老性痴呆、肝硬化、糖尿病等都将通过干细胞技术获得治愈的希望。21世纪是生命科学的时代，也是为人类的健康长寿创造世界奇迹的时代，干细胞的应用将有广阔前景，让我们拭目以待。”史军充满期望告诉记者。 细胞治疗中心相关链接 1987年成立血液科，1993年开始设立专科床位，现有专科医师6名，其中副主任医师2名，主治医师2名，住院医师2名（血液病研究生3名）。现拥有专科实验室一间。在上级部门及社会各界领导关心支持下，通过本科医生的共同努力，学科不断发展壮大。 能独立开展了多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血（骨髓病理活检）、免疫性血液病、骨髓异常增生综合征等的诊治，T淋巴细胞亚群测定，白血病诊断（免疫分型、染色体检测），血小板相关抗体及血小板功能检测。细胞治疗技术是指利用患者自体干细胞对组织、器官进行修复的治疗方法，该技术是在血液病治疗基础上结合介入及分子生物学等相关技术的一门新兴技术，该技术现已被广泛用于治疗晚期肝硬化、股骨头坏死，肢体缺血等疾病。由中国科学院院士汪忠镐教授为总顾问，在浙江大学、中山大学、吉林大学、第三军医大学、北京大学、香港科技大学等著名院校专家学者提供技术支持。 史军，血液科副主任医师，1991年毕业于广西医科大学医疗系。一直从事血液科临床工作，1994年在广州市暨南大学华侨医院血液科进修一年，2004年赴美国纽约州立大学进修肿瘤化疗、血液内科，对恶性淋巴瘤、白血病、贫血及血小板减少性紫癜等疾病治疗有丰富的临床经验，在各级专业杂志上发表。 |
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