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在孩子出生之时，将脐带血采集、检测、储存，以备孩子以后不时之需，是很多新妈妈为自己的孩子在“生命银行”存入的一份保险。
“以防万一呀，虽然存一份脐带血要花费一万多元，但是一旦孩子出了意外，总是有份保障的。”一年前，为自己的女儿俏俏储存了脐带血的赵女士如是说。据了解，因为哈尔滨市没有建立脐带血库，目前哈尔滨的妈妈们都选择了天津脐血库。但是随着3月1日卫生部颁布的新的《血站管理规定》的实施，这项业务交被叫停，像天津脐血库这样的以营利为目的脐带血造血干细胞库被新规定列入“不得设立”之列。 脐带血何以如此珍贵 “一对因感情破裂分居已达4年之久的夫妻，在即将办理离婚手续的时候，他们唯一的女儿不幸被确诊为白血病。若想挽救女儿的生命，妻子必须与早已形同路人的丈夫再度同居，生一个孩子，以便医院为生命垂危的女儿实施脐血干细胞移植手术。这是赵女士几年前看到的一则新闻报道，它是发生在三门峡市的真实故事。这是赵女士第一次知道了脐带血的价值。2005年，赵女士怀孕，到医院做产前检查之时，又看到了关于储存脐带血的宣传资料，这让她猛地想起了几年的那则报道，于是她决定为自己的宝宝留下脐带血，以备不时之需。 脐带血是新生儿生产后，留存在脐带和胎盘内的血液。以往它都是在医生剪断脐带后，被连同胎盘及脐带一起丢入垃圾桶。但是越来越多的父母已经开始认识这个“垃圾”的价值———可能让一个白血病患儿重建血液及免疫系统。对于白血病，医生总是要寻求与患者组织型相符的骨髓捐赠者，将捐赠骨髓移植给患者。不幸的是，大多数患者很难找到合适的骨髓捐献者，或是手术后出现损献者与受体干细胞不相容症状而辞世。脐带血则不同，与成人骨髓相比它的干细胞丰富，寻找配型和实施移植手术更快，兼容性更好，并发症也相对较少。 据哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军介绍：“脐带血中含有大量的干细胞，它能够自我复制和定向分化，是机体的起源细胞和形成人体各种组织器官的祖宗细胞，可用于治疗白血病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血等病症。”正如马军所长所说，“脐带血是宝贵的资源”。脐带血让许多绝症、重症患者重新燃起了生的希望。看到这一点，美国一些营利性公司号召父母将脐带血储存起来以备自己的孩子在将来可能要用到。几年前，这股风也刮到了中国，天津、北京、上海等城市相继设立了脐血库。 好东西为啥被叫停 既然脐带血如此之重要，那么对于自体储存脐带血为啥要叫停？马军在接受记者采访的表示，新的《血站管理规定》叫停的只是“以营利为目的的脐带血造血干细胞库”俗称“自体库”，大力提倡的是非营利性的脐带血库，俗称“公共库”。按照世界卫生组织（WHO）的有规定，是禁止设立营利性的脐带血、骨髓、脏器等储存库的。 据了解，目前自体库保存脐带血都是有偿的。从产妇生产时采集脐带血后，首先要经过检测，检测内容包括干细胞数量、活性，脐血标本和母血标本有无病源体感染、寄生物是否超标等项目，合格的脐血才能进入到冷冻保存库内。储存22年的脐带血需要14404元。 据马军所长讲，自体储存脐带血费用昂贵不说，糟糕的是它可能毫无用处。据介绍，目前我国儿童白血病的发病率为十万分之七，就是说如果十万个新生儿储存了自体的脐带血，那么只有七个孩子可能用上。而且如果所要治疗的疾病是遗传导致的话，脐带血同样携带着突变的基因，移植自己的脐血也是无济于事的。另外脐带血随着储存时间的延长，干细胞的数量和活性也会递减，而脐带血本身就只有百余毫升，多种原因决定白血病患者是基本用不上自己的脐带血来治病的。马军所长坦言，目前我们的医疗水平还不能很清楚认识和了解脐带血，对于脐带血中的干细胞也没有提取和分离的技术，除白血病外，其他的再生障碍性贫血、肿瘤、糖尿病等疾病的治疗，应用脐带血还基本是空白。 据了解，哈尔滨血液病肿瘤研究所成立十年来，一共收治了白血病患者近十万人。10年间共做过脐带血移植手术24例，全部都是移植他人的脐带血，自体移植为零。据资料表明，迄今为止全世界也仅完成了1000多例脐血移植治疗，而且其中多数是儿童，保存脐带血干细胞的23万个婴儿中只有30多个孩子用上了这些干细胞。因此，专家普遍认为:随着技术的进步，不排除将来脐带血大规模用于自体治疗的可能性，但在现阶段，自体保存脐带血的商业炒作远大于实际价值。 脐血库要走公益之路 在马军所长看来，脐带血给绝症患者带来希望的同时，也带来了巨大的商机。目前我国每年有400多万患者在苦苦等待造血干细胞的移植，白血病患者每年都新增4万多人。“经验证明，一项新技术如果过快的商业化，那么市场规律的本性就往往使其背道而驰。一旦市场搞乱了，新技术也就夭折了。”马军说，他所在的研究所正在积极筹建哈尔滨市的脐带血干细胞库，并且已经初具规模，正在上报国家卫生部审批。马军所长反复强调这个脐带血干细胞库是“公益”的。他说：“为了万分之几的可能性而保存脐带血不但是经济上的浪费，也是医疗资源的浪费。因为是自体储存，那么这份脐带血在22年内就不供给他人，而花钱储存者又几乎是用不上，随着脐带血内的干细胞数量和活性的减少，到头来可能就真正变成了垃圾。如果产妇们生产时都能捐出婴儿的脐带血，存入公益性的公共库，才是脐带血发挥最大作用的方法。” 据了解，日前河南省率全国之先叫停“脐带血采集”。河南省卫生厅出台相关规定，从3月1日起禁止天津脐血库等营利性脐血干细胞库在河南省采集脐带血。在卫生部新的《血站管理规定》实施的第二天，记者以孕妇的身份拨通了天津市脐血造血干细胞库设在哈尔滨办事处工作人员王丽的电话，新规定丝毫没影响他们宣传营利性的天津脐血库，王丽也表示他们的自体储存业务正在进行中。王丽称关于叫停营利性脐血库的规定她也听说了，那是因为很多省市都想办自己的脐血库，而天津脐血库对地方是一个冲击，所以他们想把天津脐血库从当地市场中“挤”出去。目前这项业务在黑龙江省还是正在开展。从王丽处记者了解到，这项业务在哈尔滨开展3年多来，已经采集储存了3000多份婴儿脐带血，到目前为止还没有一个储存脐带血的儿童用上自己的造血干细胞。 记者从省卫生厅医政处了解，目前黑龙江省没有营利性的脐带血干细胞库，只有一家非营利性的脐血库（哈尔滨市血液病肿瘤研究所筹建的）目前正在申报中。对于天津的脐带血干细胞库仍然在进行的营利性的采集和储存行为，医政处处长杨松表示，黑龙江省医政部门对天津的脐血库无权管理，至于今后如何规范还有待研究商榷。 |
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