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75岁以上冠心病患者不同治疗方法的疗效比较


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2005年02月21日 中华老年医学杂志2004 Vol.23 No.9 P.638-640 为了比较老年冠心病采用单纯药物、经皮冠状动脉介入术(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)的近期及远期疗效,回顾分析了195 例75岁以上冠心病患者(其中单纯药物治疗64例,行PCI75例,行CABG56例)的临床资料,共随访到137例,平均(17.5±8.8)个月,观察其死亡、非致死性心肌梗死及再次行心肌血运重建术(包括PCI和CABG)等心脏事件的发生情况。结果CABG组近期病死率(10.7%,6/56)显著性高于药物治疗组(0%)和PCI组(2.7%,2/75),PCI和药物治疗组比较,差异无显著性;远期疗效中,药物治疗组的病死率(28.6%)明显高于PCI组(3.9%)和CABG组(14.3%),CABG组的血运重建率为0,显著低于PCI组(13.7%)和药物治疗组(4.8%)。 该研究提示冠状动脉血运重建术可显著提高老年冠心病患者的远期生存率,而PCI的近期病死率低、风险小,可取得较理想的疗效。
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