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调查发现痴呆病人过分约束活动能力则更反叛


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
2006年09月26日 国际在线 9 为防止老年痴呆症病人擅自拔喉管或跌倒,医护有时会用皮带、束缚衣等物件约束病人。香港中大近日调查发现,有七成半受访医护曾用以上方法约束病人,少数甚至将他们反锁在房内。有医生指出,过度约束可能令长者失去自由和尊严,变得更反叛和抑郁,希望医管局加强训练医护的照料技巧,并注意护士人手紧绌的问题。

中大公共卫生学院及那打素护理学院与赛马会耆智园在7月进行问卷调查,在3间公立医院访问了168名照顾痴呆症的护士及助护。

调查结果显示,有七成半受访者过去3个月曾使用不同程度身体约束,逾六成人曾使用皮带或其它物料将病人固定在床上或座椅上,五成人曾用束缚衣、安全背心、手套等。

逾九成的受访者解释,约束病人是为了防止他们阻碍治疗,如拔掉喉管和拆线口、避免他们步履不稳或从座椅上跌倒,以及阻止他们骚扰病人。

中大医学院助理院长李子芬表示,病人受约束容易变得心理紊乱,若由熟悉的护士照顾,他们会较为平静和合作;但现时护士人手不足,一个护士要照顾10个病人,难与病人有深入接触,加上护士欠缺足够训练,不能完全掌握照顾患者的技巧,难免会实施较多约束。

中大内科及药物治疗学系副教授郭志锐表示,过度约束病人会减低他们的活动能力,有不少病人在家中跌倒送院后,被绑在床上动弹不得,结果失眠、精神更紊乱,最后要被送往老人院。

他又指出,香港医护太着眼于减低病人在病房跌倒的次数,故阻止病人下床活动,忘记了复康理念。中大过往有调查发现,香港的安老院有半数痴呆症患者曾被护理约束,比率之高为全球第二。
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