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2005年08月01日 中国康复医学杂志2005 Vol.20 No.1 P.47-50 14 (江苏)为了探讨高位脊髓损伤发生体位性低血压(OH)的临床机制,研究者对45例高位脊髓损伤患者进行30°、60°、80°斜立试验,测量斜立后血压、脉搏、大脑中动脉血流(CBF)速度。根据斜立后是否出现体位性低血压症状,将患者分为有症状组和无症状组,进行对比性分析。结果第1组24例患者无OH症状,能完成全部的测试,第2组21例患者均出现OH症状,18例因不能耐受体位性低血压症状而完成部分试验,3例完成全部试验。统计表明,无症状组平卧位与斜立位的血压差异有非常显著性意义,平卧位与斜立30°的脉搏、CBF速度差异无显著性意义,与斜立60°、80°差异有显著性意义。有症状组平卧位与斜立30°的CBF差异无显著性意义,斜立各角度问的CBF差异有显著性意义。两组在斜立30°时收缩压差异有显著性,而脉搏、CBF速度差异无显著性意义。可见①脊髓损伤后早期,斜立30°15min不影响CBF速度,不出现OH症状,②血压下降并不是引起OH出现症状的直接原因,CBF速度下降是引起OH症状的直接原因。 |
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